12/08/2019 13h49
Por: Assessoria
Visando a garantia da qualidade no atendimento prestado e a sustentabilidade do plano de saúde, a Caixa de Assistência dos Servidores do Estado de Mato Grosso do Sul (Cassems) estruturou, nas suas Unidades da capital e do interior, serviços de Otorrinolaringologia próprios. Todas as demandas que antes eram atendidas pela rede credenciada estão garantidas na Rede Própria da Caixa dos Servidores. Vale ressaltar que nenhum beneficiário ficará desassistido em decorrência da mudança.
A Operadora contou com o serviço credenciado da Cooperativa de Otorrinolaringologistas por 15 anos e recebeu de tais profissionais grande empenho e dedicação aos beneficiários. No entanto, nos últimos 4 anos, esse modelo de atendimento teve um salto significativo em seus custos, que subiram de R$500.000,00 para R$1.100.000,00, com a mesma quantidade de procedimentos realizados mensalmente.
A nova alternativa foi amplamente discutida pelos conselhos Administrativo e Fiscal e, para realizar esta mudança, o plano de saúde realizou um estudo sobre as demandas dos beneficiários por essa especialidade. O grupo de médicos otorrinolaringologistas da Rede Própria Cassems atenderá em todo o estado. Todos os procedimentos da especialidade continuarão assegurados e nenhum serviço será alterado.
O otorrinolaringologista Felipe Loureiro Damasceno Rocha é um dos profissionais que vai integrar a nova equipe. Felipe conta que o novo grupo que atenderá os beneficiários da Cassems vai aliar precisão no diagnóstico com atendimento humanizado e, também, haverá uma equipe de profissionais de Otorrinolaringologia oferecendo suporte nos Hospitais Cassems em casos de urgências e emergências da área
“Nós estamos chegando com uma nova equipe, com um novo jeito de trabalhar. Esta é uma equipe muito qualificada, com muita experiência. O nosso diferencial é o atendimento humanizado, sem esquecer do compromisso com o diagnóstico. Essa equipe vai atender também o interior do estado. Vamos ter ‘otorrinos’ disponíveis 24h nos hospitais da Cassems.”.
Wesley Castro foi um dos primeiros beneficiários a serem atendidos pela nova equipe. Segundo ele, além da qualidade do atendimento, o que chamou a atenção foi a praticidade em marcar a consulta.
“Gostei muito do médico. Ele é bem simpático e atencioso. Eu já me consultei com outros otorrinos e esse foi o diagnóstico mais satisfatório que tive. Acho muito bom a Cassems ter especialistas em sua própria rede porque facilita muito a nossa vida. A gente liga diretamente e eles nos encaminham para o profissional”.
A Cassems é um plano de saúde que está há 18 anos no mercado e visa a sustentabilidade e perpetuidade da marca por meio de decisões da gestão, sempre regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), agência reguladora vinculada ao Ministério da Saúde do Brasil, que regula o mercado de planos privados de saúde.
A diretora de Assistência à saúde da Cassems, Maria Auxiliadora Budib, salienta que a qualidade do atendimento prestado pela Caixa dos Servidores será a mesma. Budib também destaca a competência dos novos profissionais e que a cobertura do plano de saúde continua a mesma e nenhum beneficiário pagará mais caro pelo serviço.
“Sobre o grupo de Otorrinolaringologia que entra, eu, como diretora médica, posso afirmar que são todos especialistas e com vasta experiência na área. Muitos têm Mestrado e Doutorado e são registrados no Conselho Regional de Medicina (CRM) de Mato Grosso do Sul. A Cassems vem inovando na linha do que o mercado mundial e nacional já fazem, que é você cuidar da sua casa. Num primeiro momento, isso parece agressivo, mas houve uma discussão muito aprofundada com os especialistas anteriores que formavam um grupo só. A gente sabe que o que fica na mão de um grupo só é muito difícil a gente conseguir avançar. Então, não há motivo para preocupação. Todos os direitos do beneficiário estão garantidos, tudo está dentro da regulamentação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). O agendamento está sendo feito normalmente pelo aplicativo da Cassems, pela Central de Atendimento 24H e, também, pelas Unidades Regionais.”
A diretora também afirma que em outras ocasiões, ao ser pioneira em inaugurar estruturas ou lançar linhas de cuidados, o reconhecimento da assertividade da Cassems veio com tempo. “Quando a gente inaugurou o nosso hospital em Campo Grande, muita gente dizia que não ia ter especialistas e, hoje, nós temos muitos especialistas. Os que não achavam necessário criar mais leitos, hoje pedem a abertura de mais leitos nos nossos hospitais. Quando inauguramos a Clínica da Família e o Centro de Prevenção foi a mesma coisa, mas, hoje, todos querem um rede da Clínica da Família perto deles ou um centro de medicina preventiva em outros bairros, na periferia.”
Marinês Marques Pitaluga levou a mãe, Yolanda Marques, de 95 anos, para se consultar pela primeira vez com o otorrino Felipe Damasceno. Tanto a mãe quanto a filha ficaram encantadas com o atendimento e com o acolhimento recebido.
“Eu gostei muito porque marquei a consulta ontem e hoje já estou aqui e fui muito bem recebida. A minha mãe é cadeirante e eu não sabia que aqui tinha cadeira de rodas e trouxe a dela, mas, assim que cheguei, as moças vieram e, num instante, já me encaminharam para o consultório. O Dr. Me atendeu muito educadamente que eu até fiquei surpresa. Ele é muito educado, muito simpático, atencioso e competente. Ele examinou o ouvido da minha mãe, fez limpeza. Fiquei bem admirada. Minha mãe adorou, ela perguntou tanta coisa para ele. Foi muito bom! Excelente! Gostei muito mesmo. Quando eu saí, eu falei para atendente que o médico era nota 10, a minha mãe disse que não, que ele era nota mil”.
O presidente da Caixa dos Servidores, Ricardo Ayache, explica que o processo de verticalização na gestão de um plano de saúde garante o acesso ao atendimento e simplifica as transações de faturamento. “Medidas como essa, promovem economias administrativas e melhorias no controle orçamentário. Além de melhorar o acesso, a Rede Própria ameniza o relacionamento adverso entre o plano de saúde e os prestadores, facilitando a troca e a coordenação de informações entre ambos”.
Para os beneficiários da capital, o serviço estará disponível no Centro Médico e de Diagnóstico Avançado da Cassems (CMDA), de segunda à sexta-feira, das 7h às 22h. O agendamento pode ser realizado pelo número 3056-9800, até às 19h, ou pela Central de Atendimento 24h, por meio do número 3314-1010.
